俗话说，眼睛是心灵的窗户，那要是装窗户的窗框坏了，该如何修理？

近日，我院眼科和耳鼻喉科成功完成首例微创鼻内镜下眼眶重建术，标志我院眼科和耳鼻喉科微创技术再上新台阶。

内镜下微创手术——眼耳鼻喉手术的登山杖和望远镜

眼眶——位于颅面部的中心，呈前宽后窄的杯状结构，也就是我们平时说黑眼圈的位置，别看位置不大，里面装着的东西可不少，有眼球、眼外肌、视神经等重要而脆弱的组织，在这里面进行手术操作空间狭小，既要保护入路经过的眶内组织又要当心菲薄的骨壁。深部暴露不清，操作困难，害怕损伤深部的视神经，眼动脉等重要结构成为医生最恼火的事。但是一个双眼皮的事都能影响人的美貌，更不用说眼眶了，眼眶病变影响个人的外观美貌和视功能，对医生和患者来说，都是不容马虎大事。

近几年来，内镜手术的开展实施，让眼科和耳鼻喉科医生们也可以大有所为。内镜不做皮肤切口进行手术具有明显的天然优势，不损伤眼轮匝肌的泵功能，尤其适合儿童和青年患者，可以获得最接近生理情况的恢复。

内镜下微创手术——眼眶重建术的一剂良药

一个小飞虫不小心扑进眼睛里，你便会难受得泪流满面。如果被外物砸中眼眶呢？赖婆婆，因外伤后出现左眼眶内侧壁骨折，眶脂肪脱垂，并出现鼻腔异味，眼部胀痛等症状。赖婆婆因为担心面部疤痕不愿进行传统的开刀手术，辗转就诊于我市多个大型医院，最终决定到我院接受治疗。

眼科和耳鼻喉科组成治疗团队积极与患者沟通，在了解到患者的顾虑后决定为患者实施微创鼻内镜下眼眶重建术，打消了患者的术前顾虑。科室组成了以张毅明副主任医师和赵兴泉副主任医师的手术团队，在麻醉团队的强有力支撑下，为患者开展实施微创鼻内镜下眶崁顿脂肪切除，眶壁重建及眶内容物还纳手术。术后患者未出现任何手术并发症，面部没有任何瘢痕，保住了完整的脸蛋。微创鼻内镜下眼眶重建术式改变了传统手术需要在面部切口且创伤较大的弊端，对爱美的人来说无疑是一剂良药。

内镜下微创手术——眶壁骨折修复术成功的金标准

张毅明副主任医师介绍说，眶壁骨折多由外力直接打击眼部造成，导致眼球内陷及偏斜、眼球运动障碍并伴有复视，也可能有泪道损伤、眶下神经损伤，甚至视力下降或消失。眼眶的异常复杂且精细的解剖特点，以及人们对医疗质量需求的日益增长，要求我们采取更科学、先进的微创治疗手段。与传统皮肤外路手术相比，内镜微创治疗眶壁骨折具有以下优点：

术中视野清晰

在内窥镜良好的照明与放大倍率下，手术视野更加清晰，能够完整暴露骨折边界，使凸入鼻腔内的眶内组织彻底还纳，恢复眼部正常解剖结构位置，进一步恢复功能，阻止眼球进一步塌陷。

面部无疤痕

避免了面部皮肤切口与内眦韧带离断，患者面部没有疤痕。

损伤小、恢复快

清楚呈现眼眶内部解剖结构，对眶内组织的损伤极小，特别是防止视神经的损伤，术后反应轻，恢复快。

内窥镜微创技术的应用将成为今后衡量眶壁骨折修复术成功与否的金标准。