都和风湿免疫息息相关

绵阳四0四医院（绵阳市第一人民医院）疼痛与风湿免疫科副主任白冷媚说，提到风湿病，很多朋友都会联想到风湿就是下雨天的腰痛、腿痛、肩膀痛等关节疼痛。实际上，风湿免疫疾病有近200种，会导致全身多个系统受损，尤其以弥漫性结缔组织病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎/多肌炎、血管炎等）、血清阴性脊柱关节病（强直性脊柱炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎等）、退行性变（例如骨关节炎、骨质疏松等）、痛风等疾病较为常见。

那么，风湿免疫疾病最常见的都有些呢，下面，白冷媚医生就结合临床表现给大家简单介绍一下。

01关节表现

多表现为关节肿胀及疼痛，可能同时存在关节周围的皮肤发红、发热，疼痛的持续时间和程度个体差异大，可能是游走性的，也可能是固定的，或者是偶尔发作，部分患者伴有关节僵硬感。

持续性关节炎

双手小关节、双腕、双足趾关节，关节僵硬、关节畸形，需考虑类风湿关节炎；

双膝、游走性的全身大关节不适，需要考虑骨性关节炎、骨质疏松；

偶发性关节炎

单关节急性红肿疼痛（足部跖趾关节、踝关节），首先考虑痛风；

02全身肌肉、感觉异常

周身游走性疼痛，需要考虑风湿性多肌痛或者纤维肌痛；

下背部疼痛、交替性的臀部疼痛，夜间疼痛明显，起床时感觉僵硬，活动后减轻，伴在膝关节或踝关节肿痛，考虑强直性脊柱炎。

四肢肌肉疼痛及无力，蹲下后，起立困难，同时出现手臂抬举困难，眼睛周围发紫，前胸及后背出现皮疹，需要考虑皮肌炎或多肌炎。

03

黏膜及皮肤变化

口腔溃疡，其中，典型的代表是系统性红斑狼疮（多伴有脱发、面部红斑）、白塞氏病（反复出现口腔及外阴溃疡）。

患者还会出现口干、眼睛干涩、腮腺肿大、需注意合并脱发、结膜炎、对光敏感、皮疹、结节、皮肤变硬或色素沉着。

因此，若反复出现难以解释的皮肤症状，除了到皮肤科就诊以外，应该想到进行风湿免疫病相关检查。

04

雷诺现象

指（趾）受寒或紧张情绪的刺激时指（趾）端出现发白，然后发紫、发红或伴有指（趾）端局部发冷、麻木、感觉异常、疼痛，严重的可有皮肤溃破，可见硬皮病、类风湿关节炎、混合型结缔组织病、系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎等。

05发热

发热是风湿病的常见症状，一般无寒颤，无定位感染的病灶，抗生素治疗无效。因此，若出现不明原因发热（2周以上），经正规抗生素治疗无效，并排除结核、肿瘤后，应警惕风湿病的可能，建议到风湿免疫专科进一步诊治。

06其他表现

比如，容易感冒、体力下降、复发性血栓、反复出现耳廓肿痛、不明原因的消瘦、习惯性流产、全身性疼痛。

通过以上的介绍许多朋友对风湿免疫系统疾病有了一定的了解，那么，风湿免疫系统疾病可怕吗？答案是不可怕，只要我们了解他、重视他、正规治疗他，我们就一定能够战胜它。