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怎样将疼痛描述清楚?

出自:学习强国   浏览次数:2927 更新时间:2021/10/11

人在生病时,疼痛是最直接、最真切的感受。我国慢性疼痛发生率高达35%~40%,当疼痛找上门,向医生求助是最有效的方式之一。

但人体有千百种疼,有的像刀割,有的像针刺;有的有发作规律,有的毫无踪迹可寻……怎样在短暂的面诊时间里,将疼痛向医生描述清楚呢?

一、描述疼痛的六个关键词

就诊前,对自己的疼痛有一定的了解,能帮助你和医生更好地沟通。

关键词一:哪里痛

即疼痛的部位,需要弄清几个问题:

1.哪里感到疼痛?

2.哪里疼痛最明显?

3.是否伴有其他部位的疼痛?

4.疼痛部位是否游移不定?

比如肚子疼,要说清楚肚子的上下左右具体哪个地方疼,或者直接指给医生看。需要注意的是,有些疼痛具有牵连性,如心梗发作时,除了胸痛外,腋下、左肩及颈部也常出现不适。

关键词二:怎么痛

即疼痛的性质。可以用打比方的方式来描述,如针刺样、刀割样、电击样、灼烧样、紧缩感、酸胀感、跳痛、闷痛等。

关键词三:有多痛

即疼痛的程度。常用数字评分法将疼痛分为0~10级,一般以是否影响睡眠来区分。

轻度(0~3级):虽有疼痛但可以忍受,能正常生活,睡眠不受干扰。

中度(4~6级):疼痛明显,不能忍受,入眠浅,易醒,需服用止痛剂。

重度(7~10级):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠受到严重干扰,可伴有失眠。

关键词四:何时痛

即疼痛的发作规律。可用以下几个问题的答案描述:

1.是持续痛、阵发痛还是间歇痛?

2.如果是间歇痛,多长时间发作一次?

3.一天中什么时候痛感最强?

比如,白天痛/夜间痛,空腹时痛/进餐后痛,活动痛/静息痛,喜按/拒按,喜冷/喜热等,这些都有助医生判断病情。

关键词五:痛多久

即疼痛的时长。需要明确两个时间点:

1.第一次出现这种疼痛是在什么时候?

2.本次疼痛发作持续了多久?

疼痛可根据持续时间的长短,分为急性疼痛和慢性疼痛。

关键词六:“附加痛”

即疼痛的伴随症状。疼痛发作时,是否伴有麻木、局部肿胀、发热、无力等不适。比如疼痛合并麻木,往往提示神经压迫的可能。

二、医生想告诉你的止痛建议

1.找出痛因

无论何时,当你感到疼痛时,确定病因都应是第一步。应该及时求助疼痛科、康复科或其他相关科室,而不是盲目服用止痛药,以免掩盖原发病。

2.服止痛药

对于已经明确原因的疼痛,可以适当使用止痛药物。

第一梯队止痛药对大多数的轻度疼痛,如头痛、关节痛、牙痛、痛经等都能有效缓解。其中,儿童可选用含布洛芬、对乙酰氨基酚成分的止痛药,尽量避免使用其他类别。

需要注意的是,使用止痛药3~5天后,若症状不能缓解甚至加重,应及时就诊。儿童最好在医生指导下用药,处方止痛药使用方法应严格遵医嘱。

3.物理止痛

包括冷敷、热敷、电疗、按摩等,其中冷敷、热敷便捷易操作,普通人在家就能做。

4.避免劳损

在各类疼痛中,由于关节损伤出现的疼痛最为常见,这类人可以注意以下细节:

(1)膝关节及肩痛的人,注意减负,买菜时用购物车替代购物袋,避免提重物等;

(2)注意关节保暖,减少吹风,不要坐在空调风口前,冬天披个披肩等;

(3)保持良好姿势,如在操作电脑时,避免耸肩,让小腿与大腿之间的夹角不小于90度;

(4)腰痛患者要避免久坐,每30~40分钟起来活动一下,哪怕接杯水也可以。

5.康复训练

很多疼痛是不良生活习惯造成的,需配合各种运动和肌肉拉伸。通过平衡肌肉力量,来缓解相应的关节压力。如膝关节不好的人,医生常会建议加强股四头肌的力量。

6.情绪管理

慢性疼痛患者,要及时找到情绪的发泄口,听音乐、看书、做瑜伽等都是不错的选择。

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