“你晓得不，四〇四的专家在卫生院坐诊了，今下午就去找专家给我们看看”，早晨7点多，安州区塔水镇的居民早早来到镇卫生院的义诊楼前，在卫生院工作人员的引导下自觉排起了长队，四〇四医院心内科、呼吸科、普外科、妇产科、儿科的专家一一为前来就诊的乡亲仔细问诊、认真查看，并耐心给予诊治指导，为许多疾病的早诊断、早治疗提供了主动服务。

这一幕发生在安州区塔水镇中心卫生院挂牌成为“绵阳四〇四医院医联体医院”的第一天。自那天开始，这里的居民享受到了不出塔水，就能接受专家诊疗，还能在四〇四看完病，康复治疗转到镇中心卫生院，四〇四医生定时来复查，他们的看病之路从此既方便又放心。

2016年5月20日，绵阳四〇四医院组建了以该院为医联体理事长单位，三台县人民医院等6家单位为副理事长单位，各类镇乡卫生院、社区卫生服务中心为理事单位的医疗联合体。将区域内的医疗资源整合在一起的，让百姓看病不再难。

发挥引领作用，带动成员单位共进步

今年，盐亭县人民医院和安州区人民医院按照自身发展建设规划，准备今年筹建胸痛中心和卒中中心，在解读相关政策和组建工作中，遇到了许多疑惑导致工作推进进入了瓶颈。据悉绵阳四〇四医院胸痛中心、房颤中心及卒中中心均获得国家级认证。于是这两家兄弟单位组织了相关科室人员前往医联体牵头单位来取经。四〇四医院副院长王继相组织医务科、神经内科、神经外科、心内科、心脏大血管外科、急诊科、放射科等相关科室负责人一起交流经验，科室负责人精心制作了PPT，从建设胸痛中心、卒中中心的文件解读细则、筹建要点、迎检重点、建成后急诊急救效果对比等方面做了详细介绍。讨论后，分小组到医务科、急诊科、放射科、神内科、心内科现场查看资料和运行流程。

这只是四〇四医院作为医联体理事长单位，在发挥三甲医院引领作用，带动成员单位共同进步，共享发展成果的一个缩影。促进医联体健康发展，真正达到李克强总理所说：“全面启动多种形式的医疗联合体建设试点，三级公立医院要全部参与并发挥引领作用。”毫不夸张的说，绵阳四〇四医院医联体建设正在从各个方面达到这一要求，并在建设高标准高水平医联体的道路上一路狂奔。

服务围绕患者，促进医疗资源下沉

数据显示，中国已有近2000家三级医院开展多种形式的医联体建设工作，超过全国三级医院的80%。“要让服务围绕患者转，而不是让患者追着服务跑。”国家卫健委相关负责人表示，医联体建设和家庭医生签约服务，是推进分级诊疗制度的两个“翅膀”。

去年，四〇四医院协同西山社区卫生服务中心，在辖区内推行“1+1+2”家庭医生签约服务，即1位居民签约1名社区全科医生和2名绵阳四〇四医院的专科医生，助推家庭医生签约工作。截至目前，共签约20000余人。

绵阳四〇四医院将牢牢抓住医联体建设契机，始终将优质医疗资源沉入基层，打通阻碍机构协作、资源整合的各种壁垒，组建医院与基层医院共同协作的服务共同体、利益共同体。除了家庭医生签约服务，将优势资源与其他兄弟医疗机构共享，医疗机构之间以专科协作为纽带，联合其他医疗机构相同专科技术力量，形成区域内若干特色专科中心，提升解决专科重大疾病的救治能力，形成补位发展模式，也是目前四〇四医联体建设的重点之一。

据悉，四〇四医院借助优势学科，先后成立“普外科专科联盟”、“心血管疾病专科联盟”、“脑卒中协作联盟”、“急诊急救联盟”、“产儿联盟”、“川西北片区消化联盟”、“肿瘤专科联盟”，形成分级救治与区域协同的救治网络，带动基层医院共同发展，逐步实现了“小病首诊在基层，大病上转到大医院，康复治疗回基层”的良性就医格局。

联动上下资源，提高医疗服务水平

在助推医联体建设过程中，绵阳四〇四医院将“12345”工程积极落实到位：每年1次学术年会、2次医联体例会，构建3各平台，每年4次专家巡讲、5次联合义诊，如此全方位、联动上下的有效措施，将医联体优质资源，紧紧联系在一起，达到全面提高医疗服务水平，改善群众就医感受的切实目标。

据介绍，3大平台建设包括远程会诊平台建设、教学培训平台建设以及科研合作平台建设。其中，对推进分级诊疗具有重大作用的远程会诊平台中的远程心电、影像建设成绩卓著，截至目前，绵阳四〇四医院已与150余家基层医院建立了远程心电、远程影像会诊网络，共接收远程会诊6500余例。科研合作平台也发展正盛，医院联系学科建设较成熟的医联体成员单位协作申报省、市科研项目。先后有9个科研项目与安州区人民医院、三台县人民医院、盐亭县人民医院、江油市人民医院、九0三医院、梓潼县人民医院等医联体单位共同申报。教学培训平台建设欣欣向荣，根据基层医院人员短缺，患者就诊季节性强、医务人员技术更新慢等特点，四〇四医院为医联体内基层医院提供了全免费、不固定时间（有空就来），不固定专业（方便全科医生培训）的便捷学习通道。吸引了大量想要学习，但又苦于没有时间的基层医生利用自己的休息时间来院充电。通过到四〇四医院免费进修、学习、交流，并跟着专家教授一起“查房”，近距离接触各种疑难杂症患者，积累丰富的临床经验。自成立医联体以来，绵阳四〇四医院接待参观学习120余人，免费进修360余人，举办学术活动57次，培训基层医生9000余人次。

绵阳四〇四医院医联体成立两年以来，一直秉承“让技术跑，而不是病人跑。”的初衷，将“12345”工程扎实深入推进，积极创新思路，探索协作模式，构建了层级清晰的新型医疗服务体系，逐步提升基层医疗机构的管理水平和诊治能力；通过技术指导、业务查房、开展义诊等形式，切实改善了人民群众的就医感受；初步形成分级诊疗格局，推动了健康管理，及院后随诊管理等方面的长足进步。

让资源动起来，让技术跑起来，让群众笑起来，四〇四医院医联体“联”出了一片新天地。