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帕金森病病人健康指导
【疾病知识】
帕金森病又称震颤麻痹,是一种常见于中老年人神经变性疾病,主要因黑质-纹状体多巴胺能神经元通路的变性而引起静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍等症状。
【饮食指导】
生活规律,均衡饮食,进食高热量、高维生素、低盐、低脂、低胆固醇、适宜优质蛋白的软食或半流质饮食,注意进食安全,防误吸或窒息发生,必要时给予鼻饲流质饮食。
【病情观察】
观察有无肢体活动受限、语言功能障碍,有无吞咽困难、饮水呛咳等。
【用药指导】
1. 左旋多巴会有食欲减退、恶心、呕吐、失眠等不良反应,随餐服用或减少剂量后症状会逐渐消失;单独使用时禁用维生素。
2. 抗胆碱类药有口干、眼花、少汗、便秘、排尿困难等不良反应;前列腺肥大及青光眼患者忌用。
3. 金刚烷胺有口渴、头晕、视力障碍、足踝水肿、心悸等。
4. 多巴胺受体激动药有恶心、呕吐、精神症状、体位性低血压等不良反应,使用时应从小剂量开始,服药期间避免使用维生素B6、氯丙嗪、利血平等药物,以免降低疗效或导致体位性低血压。
【安全防护】
患者下床活动前先按摩肢体,肌张力降低后再开始行走;加强陪护,预防跌倒摔伤,卧床患者应给予床栏保护,防坠床。24小时留陪。