脑血管内介入治疗病人健康教育   

【概述】

脑血管内介入治疗指在X线下，经血管途径借助导引器械（针、导管、导丝）递送特殊材料进入中枢神经系统的血管病变部位，治疗各种颅内动脉瘤、颅内动-静脉畸形、颈动脉狭窄、颈动脉海绵窦瘘及其他脑血管病。治疗技术分为：血管成形术、血管栓塞术、血管内药物灌注术等。

【术前指导】

1. 告知患者及家属治疗的目的、配合方法及注意事项。

2. 保持皮肤清洁，备皮。

3. 局麻者治疗前4-6小时禁食、禁水、禁药；全麻者治疗前12小时禁食、禁水、禁药。

【术后指导】

1. 体位与活动：术后平卧，穿刺部位按压30分钟，沙袋（1kg）压迫6-8小时，穿刺侧肢体继续制动（取伸展位，不可屈曲）2-4小时。一般于穿刺后8小时左右可行侧卧位；24小时内卧床休息、限制活动。

2. 观察双侧足背动脉搏动和肢体远端皮肤颜色、温度等，防止动脉栓塞；注意局部有无渗血、血肿，指导病人咳嗽或呕吐时按压穿刺部位，避免因腹压增加而导致出血。

3. 使用肝素和华法林时注意有无皮肤、黏膜、消化道出血，有无发热、皮疹、哮喘、恶心、腹泻等药物不良反应。

4. 术后休息2-3天，避免情绪激动、精神紧张和剧烈运动，防止球囊或钢圈脱落移位。鼓励患者多饮水，促进造影剂的排泄。