近日，在我院援壤队员骨科主治医师杨鈜、麻醉科主治医师雷晓文及壤塘县人民医院医护人员的通力合作下，壤塘县人民医院成功完成了首例“右股骨中段骨折闭合复位髓内钉内固定术”。

患者是一位17岁的花季少女，主因高处坠落至右大腿疼痛4小时入院，诊断为右股骨中段骨折。为保证手术顺利进行，确保患者安全，术前,主治医师杨鈜主持召开了全院病例讨论会，重点围绕患者的输血指征、麻醉要求和手术难度等方面展开了讨论，并对手术中可能存在的意外情况制定了充分的应急预案。3月6日，手术按计划如期进行。

# 麻醉是手术成功的关键

虽然对麻醉医师雷晓文来说这样的麻醉操作是再平常不过的，他凭借扎实的专业知识，熟练的操作技能和高度的责任心，用心、细心的实施每一个操作步骤。经过术前充分的风险评估，从静推全麻诱导药、插入气管插管、连接麻醉机，再到患者麻醉苏醒、意识恢复，所有操作全在雷晓文的掌控之中。麻醉的顺利实施，为本次手术的成功实施奠定了坚实基础。

# 主刀医生是手术成功的核心

骨科杨鈜主治医师从业15年，严谨、认真是他一以贯之的工作作风。为保证本次手术顺利进行，从患者入院、术前准备到手术实施，杨鈜制定了周密的治疗方案。术前，为解决无牵引床和C臂机拍片困难问题，他与手术室、放射科多次沟通协调，最终确定解决方案。术中牵引复位是本次手术的重要环节，牵引是否到位直接影响到骨折复位及导针的顺利插入，但当地医院硬件设施配置不全，无手术牵引床，术中全靠人工进行牵引，这给本次手术带来了一定的困难。

# C臂X光机是手术成功的重要条件

整个手术过程需在C臂X光机拍片中完成，因C臂机陈旧导致摄像范围局限、显像欠清晰且不能保存图片，整个手术过程需要凭借杨鈜多年来的从医经验来判断，这是颇具挑战性的难题。对于杨鈜来说，以上问题的应对方案他早已熟烂于心，完成这次手术他胸有成竹。从手术开始到结束，整个手术过程按计划顺利推进，每个难题在术中一一得到解决，历时3个多小时，手术顺利结束，患者术中未发生任何并发症。

目前，很多骨科疾病的患者因为当地医疗水平有限得不到良好救治，我院援壤医疗队的到来，给他们带来了医疗福音。我院援壤医疗队始终秉承四0四人“至善、敬业、务实、创新”的精神，不断将先进医疗技术、先进管理经验的种子播撒在壤塘净土之上，为当地老百姓培养一支有能力、有实力、有担当、能留住的医疗人才队伍。