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以“修复”替代“置换” 心脏大血管外科开启瓣膜重建新模式
心脏瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的瓣膜因风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染或创伤等出现了病变,影响血流的正常流动,从而造成心脏功能异常,最终导致心力衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。在我国大约有400万患者,仅次于冠心病,起病较为隐匿,危害极大。
近日,心脏大血管外科MDT团队再次成功为一心脏瓣膜疾病患者实施了二尖瓣膜+三尖瓣膜修复重建手术,术后患者恢复良好。该手术的顺利实施标志着我院心脏大血管外科诊疗技术发展又上新台阶。
据了解,患者49岁男性,入院完善相关检查后诊断为:心瓣膜病,二尖瓣脱垂伴重度返流,三尖瓣返流伴心力衰竭。考虑到患者年纪不大,对生活质量要求高,瓣膜修复的可能性大,心脏大血管外科副主任熊伟带领的医疗团队充分讨论后,决定以瓣膜修复为第一选择,瓣膜置换为替代方案,为患者实施治疗。
手术当天,在心脏大血管外科、麻醉科、体外循环、超声科组成的MDT团队通力合作下,顺利为该患者实施了二尖瓣+三尖瓣重建修复术,术后超声评估瓣膜修复非常成功无返流,手术获得圆满成功。
据副主任医师白上林介绍,为减少因瓣膜置换终身服用抗凝药带来的副作用,我们针对有治疗条件的患者采取了全球前沿技术——瓣膜修复重建术。该手术的对医生的技术要求高,首先,术前需要对患者瓣膜病损的情况有全面的掌握,并且对经胸及食道超声定位要非常精准;其次,主刀医生需要在心脏停跳瓣膜不充盈的情况下,判断瓣膜病损精确位置,以及精准切除病损瓣膜;最后,难度最大的是要在薄如蝉翼的瓣膜上进行精准缝合,保证瓣膜完整修复。目前,我院心脏大血管外科已为近20名心脏瓣膜疾病患者成功修复,重获“心”生,为患者带来了福音。