中国绵阳新闻网讯 近日，绵阳四〇四医院心脏大血管外科应用微创Hybrid技术成功为一主动脉弓部大溃疡患者实施了腋-颈腋动脉转流+主动脉弓部溃疡腔内隔绝术，使患者免受开胸体外循环手术带来的较大手术创伤，该手术的成功标志着四〇四医院心脏大血管微创手术已达到省内先进水平。

溃疡距左颈总动脉近

患者为一名71岁老年男性，3个月前因突发胸痛在当地医院就诊，主动脉CTA检查提示患者存在主动脉弓部溃疡，因溃疡较小，要求其随访观察。在3个月的随访过程中发现，患者主动脉弓部溃疡快速增大，最宽处已接近3cm，破裂风险非常大，随时危及生命，必须立即接受治疗。

手术后复查情况

经过多方面比对，患者选择到四〇四医院就诊。经主动脉CTA检查评估，患者弓部巨大溃疡位于左所锁骨下动脉开口处，在左锁骨下动脉和左颈总动脉间伴有数个小溃疡。如果使用常规腔内隔绝术治疗就必须封闭左颈总动脉和左锁骨下动脉，一旦封闭左颈总动脉必定影响脑部供血，加之患者年龄大、体质弱，合并慢支炎肺气肿，再实施开胸深低温停循环下主动脉置换，就增加了手术难度和风险。在四〇四医院心脏大血管外科医疗团队讨论后，决定为患者实施治疗其主动脉弓部溃疡，在患者左右锁骨下、左侧颈部和右侧腹股沟各做一切口就完成了转流手术和主动脉支架植入术，术后第二天老大爷便能够下床活动了，心脏大外科团队采用先进技术及时为老大爷排除了的"不定时炸弹"，使他免受开胸手术带来的较大创伤和创口疼痛。

术前CT提示弓部巨大溃疡

据心外科许果副主任医师介绍，Hybrid技术就是杂交技术，是将外科开刀手术和微创介入技术结合起来，打破了原有的技术壁垒，实现"多兵种联合作战"，充分利用不同治疗手段的优点，达到减轻患者的痛苦，降低手术风险的目的。该手术的实施填补了四〇四医院主动脉疾病治疗技术中的空白，标志着四〇四医院大血管疾病治疗已达到省内先进水平。