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超声科普丨右心声学造影知多少
生活中很多人会出现偏头疼,头晕,甚至晕厥等情况,医生排除其他病因后会建议做一个右心声学造影,有的人疑惑:头疼和心脏有什么关系?什么是右心声学造影?为什么要做这项检查?
绵阳市第一人民医院(四〇四医院)医学超声科副主任介绍,右心声学造影(Agitated Saline Contrast Echocardiography, ASCE)是指在超声心动图成像时,经外周静脉注入右心声学造影剂,使右心系统增强显影的技术,可了解右心系统各腔室的解剖和血流状况,并根据造影剂的显影部位、顺序以及其在心腔内的显影时间,明确有无心腔内(卵圆孔未闭、房间隔缺损等)或心腔外(肺动静脉瘘等)的右向左分流,以及分流的程度等等。
右心声学造影的适应症
1. 偏头疼,特别是有先兆偏头疼的患者。
2. 原因不明的缺血性脑卒中、一过性头晕、晕厥患者。
3. 可疑存在左向右或右向左分流的心脏疾病,如PFO的筛查或封堵术后监测。
4. 诊断先天性血管畸形,如永存左上腔静脉、肺动静脉瘘等。
5. 评估右心腔内径、心内膜边界轮廓、室壁厚度、是否存在占位、瓣膜反流情况等。
6. 为低氧血症患者寻找病因。
右心声学造影的临床应用
右心声学造影是超声心动图检测心内和心外分流的有效方法之一,是灰阶及彩色多普勒超声心动图的有效补充,且操作简便,显影清晰,价格低廉,安全可靠,更易被大众所接受,在临床明确诊断与后续治疗中发挥着不可或缺的作用。