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花瓣状脉冲电场消融 我院成功开展房颤治疗新技术
近日,我院心血管内科张大勇教授团队再创新的业绩,成功运用CardiPulse®六瓣花脉冲电场消融导管,为一名阵发性房颤患者实施了房颤脉冲电场消融(PFA)术。这一新突破,标志着我院心血管内科团队掌握了又一安全、快捷、有效的心房颤动治疗新技术,在冰与火的世界里增添一种消融新能量,为心房颤动消融治疗带来了新的治疗方法。
房颤手术治疗的传统方法
肺静脉及非肺静脉触发灶异常电活动发放是房颤重要的发生机制,而肺静脉电隔离是房颤消融的基石,这在中国及欧洲专家共识和指南中均是IA类最高推荐级别。
导管消融已被证明是恢复并维持房颤患者窦律的有效治疗方法,目前临床主要采用的是射频和冷冻两种传统的消融模式,射频消融是通过射频导管释放高频电磁波使得局部心肌组织产生热量温度升高变性坏死,以达到阻断心肌电信号的产生及传导目的;而冷冻消融通过冷冻能源所造成的低温引起靶区域心肌细胞坏死,进而达到治疗效果。这两种治疗方式被称为房颤消融领域的“冰与火”治疗。
什么是脉冲电场消融?
不同于传统的基于热能的消融技术,脉冲电场消融(PFA)是的基于不可逆电穿孔(IRE)原理的非热能消融技术,其基本原理是通过超快高强度电脉冲产生的不稳定电场使细胞膜上形成不可逆的纳米级孔隙,导致细胞凋亡或坏死,由于不同细胞达到不可逆电穿孔的阈值不同,所以脉冲电场对组织的选择具有特异性,可降低周围组织损伤风险,如食道或神经。同时,放电时间短和导管贴靠要求低带来的操作简便性等优点,让房颤消融有了新的选择。手术时间短,安全高效。