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后循环缺血
【疾病知识】
后循环又称椎基底动脉系统,由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成,主要供血给脑干、小脑、丘脑、海马、枕叶、部分颞叶及脊髓。后循环缺血(PCI)是常见的缺血性脑血管病,约占缺血性卒中的20%。临床症状包括:头晕、眩晕、肢体或头面部的麻木、肢体瘫痪、感觉异常、步态或肢体共济失调、构音或吞咽障碍、跌倒发作、偏盲、声嘶、Horner综合征等。
【生活指导】
1. 休息与运动:急性发作期卧床休息,闭目养神,避免头部转动,切勿摇动床架。缓解期适当活动。保持环境安静,室内光线暗淡柔软,避免噪音刺激。保证充足的睡眠与休息。
2. 饮食指导:宜低盐低脂饮食(每日食盐量2-3g)、低糖饮食、忌食辛辣、油腻、煎炸食品。
3. 指导病人不宜低头过久,卧床时枕头不宜过高,头部旋转动作不宜过快。颈部注意保暖,避免受风寒。告知病人改变姿势时动作要缓慢,防止直立性低血压。
4. 预防:对于肥胖者应进行减肥;戒烟戒酒,加强户外运动,不当宅族,不当低头族,合理饮食。
【病情观察】
观察有无头晕、眩晕、肢体或头面部的麻木、肢体瘫痪、感觉异常、步态或肢体共济失调、构音或吞咽障碍、跌倒发作、偏盲、声嘶、Horner综合征等症状,并及时通知医生。如观察眩晕发作的时间、程度、性质、伴随症状等。
【用药护理】
观察药物作用及不良反应。应用抗凝药时应注意观察皮肤、黏膜有无出血,随时检查出凝血时间。
【安全防护】
眩晕发作时注意安全,使用床栏保护,加强陪护,避免坠床或跌倒等意外伤害。呕吐时,头偏向一侧,预防窒息。
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