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气胸久治不愈,“难治性气胸”绵阳四0四医院有妙招
“医生,我咳嗽咳痰多年了,检查是慢性支气管炎,肺气肿,但是一直没治好,近段时间突然胸闷气紧加重,是不是成了肺癌哦?”
“你不是肺癌,查看你的检查结果,你是得了气胸。”
“气胸?为什么老是好不了?”
“莫紧张,根据你的情况是有法治的。”
不熟悉“难治性气胸”的没关系,绵阳四0四医院呼吸与危重症医学科主任孙勇对此病的介绍:
“难治性气胸”:是指各种类型气胸经持续肋间引流7天后仍存在活动漏气者,一直是呼吸科医师棘手的问题,除手术治疗外,治疗手段有限,难度大,其病程迁延,严重影响患者的生活质量。
治疗手段:随着呼吸介入团队的快速发展,绵阳四0四医院选择性支气管封堵术-自体血封堵已成功开展,为此类患者的治疗带来了福音,同时为更多呼吸系统疾病患者能在家门口诊治提供了医疗保障。
接下来,我们来看看通过选择性支气管封堵治疗“难治性气胸”的案例:
患者龙大伯(化名),57岁,咳嗽咳痰近10年,近年逐渐出现胸闷气促,1年前在当地医院诊断为“慢性阻塞性肺疾病、肺大疱”。就在此次入院前1小时,他突发气紧,赶紧到绵阳四0四医院就诊,接诊的呼吸与危重症医学科副主任医师雷霆仔细询问病情后立即为他安排检查,诊断为“自发性气胸”。
采取胸腔闭式引流、负压吸引治疗:经过积极有效的抗感染、平喘等治疗,龙大伯的感染得到控制。但是治疗持续了20余天,龙大伯仍有活动后气促,胸腔引流管持续排出气泡较多情况,说明此治疗方式效果甚微,考虑为“难治性气胸”。
采取选择性支气管封堵治疗:龙大伯心肺功能差,如果考虑外科手术花费高,风险大;如果采用单向活瓣植入,价格又非常昂贵。为此,孙勇团队充分讨论后,决定为其实施选择性支气管封堵治疗,治疗效果较好,彻底帮他打败了的“难治性气胸”。
术后龙大伯呼吸困难得到改善,患者及家属非常满意。
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