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8分钟!绵阳四0四医院再次刷新卒中急救记录

出自:神经内科、宣传科   作者:黄小芹   浏览次数:6361 更新时间:2021/1/20

卒中,就是人们常说的“中风”,是脑血管在某一部位突然破裂或阻塞而引起的疾病,包括缺血性卒中和出血性卒中两大类型,是我国居民的首位致死与致残性疾病。

卒中虽然可怕,但大多数是可防可治的。近日,一位中年卒中患者从急诊入院到注射溶栓药物只用了8分钟,这个速度来自于绵阳四0四医院,跑赢“国家标准”60分钟。

原来,41岁的张先生在上班时突发中风,右手臂无法正常抬起,右手大拇指明显无力,在症状出现接近5小时后,他走进绵阳四0四医院急诊科就诊。了解患者情况后,卒中团队立即同步进行沟通、采血、头部CT检查......开启卒中急救绿色通道,大家分工明确、争分夺秒、协同作战。

通过快速检查和评估,患者无禁忌症,有静脉溶栓指征。卒中中心住院总医师、神经内科主治医师李宗琴,立即实施“移动溶栓!”。最终,从患者进入医院大门到溶栓仅用了短短8分钟。溶栓后,张先生肢体无力感消失。

“静脉溶栓是目前急性缺血性卒中早期治疗最有效方法之一,主要是通过在静脉注射溶栓药物,让堵塞血管内的血栓溶开,堵塞的血管再通,脑血流恢复正常。”李宗琴告诉记者,“从患者发病到入院6小时内,无出血等禁忌症的情况下,推荐患者溶栓治疗,静脉溶栓时间越早,获益越大;如果这个阶段超过6小时,就失去了溶栓的机会。”

如今,绵阳四0四医院卒中救治时间效率,远超国家60分钟标准,脑卒中患者从急诊入院到注射溶栓药物,平均35分钟,最短8分钟。高效率、快速度的背后,是绵阳四0四医院建设卒中绿色通道、不断优化就诊流程,大大缩短了时间,争分夺秒挽救患者生命。

据介绍,2017年,绵阳四0四医院脑卒中中心正式成立,2019年,被评为国家级高级卒中中心建设单位,在急诊绿色通道建设、卒中单元建设和多学科联合规范诊疗卒中等方面均达全国先进水平,并实行移动溶栓常态化,急诊、神内、影像、检验等部门有条不紊地开展溶栓和取栓工作,构建起全市卒中筛查、预防、救治、康复为一体的“守护圈”。

在自身建设成熟有效的同时,绵阳四0四医院还建立川西北片区卒中联盟,指导基层开展溶栓,提升卒中救治能力。同时,开展直播解答疑问、进社区宣讲防治知识、进基层医疗机构巡讲治疗手段等,通过形式多样的健康教育,广泛覆盖不同群体,加强预防卒中。

“经过及时溶栓救治后,大部分患者能达到良好预后,能够独立生活。”李宗琴说,对未救治的卒中患者死亡率高达20-30%,残疾率高达75%,目前绵阳四0四医院的卒中中心取栓患者的良好预后率为高达50-60%,大大降低了患者的死亡和残疾率,挽救患者生命,改善了生活质量。

对于卒中患者来说,时间就是生命,时间就是大脑,黄金6小时。当卒中患者大脑缺血超过6小时,脑细胞出现不可逆性损害的概率明显增加,出现残疾、昏迷等,因此,只有分秒必争,才能降低患者脑部损伤。

如何快速识别卒中?

1看“面部”、2查“手臂”、0听“语言”。说出“辨别口诀卒中120”后,李宗琴解释,一旦出现面部不对称、口角歪斜、手臂突然出现无力感或麻木感以及言语、理解困难等关键症状,应立即拨打120送医院急救。送医不仅要“快”,更要送“对”医院,应选择有卒中中心,具备救治资质的医院进行急救。

一旦错过最佳的治疗时机,中风后很容易致残。“根据目前中风患者的情况来看,我们发现就诊及时的往往是年轻人,或家里有年轻人的老年患者,因此最好别让老人独居。”李宗琴说,部分老年患者没有及时救治,主要是对疾病的重视不够,特别是独居的患者,发病时家属未能及时发现,还有基础疾病较多,考虑的时间较久,可能就会错失治疗黄金期。

卒中虽然高发,但大多数卒中是可以通过控制危险因素预防的。医生提醒:高血压、糖尿病、高血脂“三高”患者,以及房颤、吸烟、酗酒等市民尤其要注意。同时建议年轻患者适当运动,老年患者可以适当散步,对于发病过的患者要加强后期预防,养成良好的生活方式,避免再次中风。

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