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“危重病人紧急救治机制”常态化—医院黄金时间抢救脑梗病人

出自:神经内科   作者:钟涛   浏览次数:6557 更新时间:2020/11/27

近日,50多岁的高先生突发中风,若不及时溶栓,可能成为植物人。绵阳四0四医院医院神经内科副主任罗军决定“立即启动危重病人紧急救治机制”,把高先生从死神手里抢了回来。溶栓后,高先生已转危为安,3天后顺利出院。

50多岁突发脑梗,手术无人签字

高先生今年50多岁,在家工作时突然倒地,无法正常行走,伴随肢体偏瘫、呕吐、失语、神志模糊不清,后经120救护车紧急送往绵阳四0四医院。

就医途中,患者意识模糊,加上家属患有痴呆,无法得到有效的诊治信息,情况十分危急。

然而高先生家庭情况令人担忧:据医护人员观察,高先生家中仅有一位80多岁老母亲,而且患有老年痴呆症,根本不具备条件在同意书上签字。

抢救的黄金时间一秒一秒的过去,罗军与医院抢救团队紧急联系,确保第一时间做好溶栓准备。

启动“危重病人紧急救治机制”,缩短抢救时间

“无家属签字,立即启动危重病人紧急救治机制!”罗军立即向医院领导请示,并得到了医院领导同意进行紧急抢救。

医院开启卒中急救绿色通道,卒中团队立即展开预检,医护人员同步操作,为患者开通两路静脉通道,通知医学影像科医生做好准备,迅速完善头部CT检查,经评估符合溶栓适应症,立刻给予溶栓治疗。

此时,距离患者进入医院大门,仅仅过去37分钟。溶栓后,患者吐字不清转好,肢体麻木感消失。入院治疗3天后,患者病情明显好转,基本没有后遗症遗留。“疫情期间,需要对患者进行相关检查以排除新冠肺炎的可能,医院不断优化就诊流程,使得DNT时间并没有延长,反而缩短了。”罗军称。

事后,罗军解释说:按照常规,抢救一定要患者家属或者本人签字,然而,高先生当时脑梗,情况十分危急,如果不及时治疗,随着脑损伤的发生,今后有可能成为植物人,会对将来愈后带来很大的麻烦。

“我们也考虑到,正常情况下一定要家属签字或者本人签字才可以抢救,但是患者的病情危急,我们不想错过黄金抢救时刻,所以医院立即启动紧急救治机制。”罗军强调。

医者仁心,病人生命高于一切

“危重病人紧急救治机制”是绵阳四0四医院的常态化机制,通过建立这类机制,避免危重病人在无亲属签字时错过最佳的治疗时间,第一时间保障了患者的生命安全。

事后,高先生的妻子从家赶到医院,罗军才知道原来患者家中还有妻子可以签字,不过由于事发时距离医院较远,不能及时赶来。高先生的妻子一见到罗军医生就连连道谢:“医生啊,谢谢您!如果不是您,我的丈夫肯定没有了!”

经过3天得治疗,高先生后出院时,肢体已完全恢复正常,高高兴兴地走出了病房。

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